帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、預防繼發(fā)感染等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長、精神壓力、創(chuàng)傷等因素引起。
1、抗病毒治療
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等。這些藥物能抑制病毒復制，減輕神經(jīng)損傷。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、胃腸不適等不良反應，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。合并腎功能不全者需慎用。
2、止痛治療
帶狀皰疹常伴隨劇烈神經(jīng)痛，可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛。嚴重疼痛可考慮阿片類藥物如曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。疼痛持續(xù)超過3個月可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
3、局部護理
皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后使用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。避免抓撓皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皰液含病毒具有傳染性，需單獨使用毛巾等物品。皮損結痂前應避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群。
4、免疫調(diào)節(jié)
免疫力低下患者可注射重組人干擾素α2b注射液調(diào)節(jié)免疫。胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫增強劑有助于控制病情。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，HIV感染者需評估抗病毒治療方案。保證充足睡眠，適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
5、預防繼發(fā)感染
繼發(fā)細菌感染表現(xiàn)為膿性分泌物、周圍紅腫，需外用夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛酯片。嚴重感染者可能需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。保持皮損清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。高齡患者需警惕發(fā)熱等全身癥狀，及時就醫(yī)排查敗血癥。
帶狀皰疹患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的牡蠣等海產(chǎn)品。皮損愈合后可進行適度有氧運動如散步、游泳，但需避免劇烈運動導致疲勞。接種重組帶狀皰疹疫苗能顯著降低50歲以上人群發(fā)病風險。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊部位癥狀，需立即至?？凭驮\。