胳膊和手上起帶狀皰疹通常是水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰和疼痛。帶狀皰疹的治療方法主要有抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥和增強(qiáng)免疫力。
一、抗病毒治療
抗病毒治療是帶狀皰疹的核心治療手段,旨在抑制病毒復(fù)制并縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋片。這些藥物能夠有效減少新水皰形成,加速皮損愈合,并降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生概率。治療通常需要在皮疹出現(xiàn)后三天內(nèi)開(kāi)始,以取得最佳效果?;颊唔殗?yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥或調(diào)整劑量。
二、鎮(zhèn)痛處理
帶狀皰疹常伴隨劇烈神經(jīng)痛,鎮(zhèn)痛處理有助于改善患者生活質(zhì)量。疼痛較輕時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等非處方止痛藥。對(duì)于中重度疼痛,醫(yī)生可能開(kāi)具加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等專門針對(duì)神經(jīng)痛的藥物。局部外用利多卡因凝膠也能暫時(shí)緩解局部不適。鎮(zhèn)痛方案需個(gè)體化制定,患者應(yīng)避免長(zhǎng)期依賴止痛藥物。
三、局部護(hù)理
恰當(dāng)?shù)木植孔o(hù)理能預(yù)防繼發(fā)感染并促進(jìn)皮損愈合。保持患處清潔干燥,避免搔抓水皰,可使用生理鹽水輕柔清洗。破損水皰可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,皰疹結(jié)痂后讓其自然脫落。局部冷敷有助于減輕灼熱感,但需注意避免凍傷。若出現(xiàn)化膿、紅腫加重等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
四、預(yù)防并發(fā)癥
帶狀皰疹主要并發(fā)癥是帶狀皰疹后神經(jīng)痛,表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的疼痛。早期規(guī)范抗病毒治療是重要預(yù)防措施。對(duì)于眼部帶狀皰疹需警惕角膜炎等眼部并發(fā)癥,應(yīng)盡早就診眼科。免疫低下患者可能發(fā)生播散性帶狀皰疹,需要住院治療。接種帶狀皰疹疫苗可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥概率。
五、增強(qiáng)免疫力
免疫功能下降是病毒再激活的主要原因,增強(qiáng)免疫力有助于控制病情和預(yù)防復(fù)發(fā)。保證充足睡眠,每晚七到八小時(shí)高質(zhì)量休息。均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,多吃新鮮蔬菜水果。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。避免過(guò)度勞累和精神壓力,可通過(guò)冥想、聽(tīng)音樂(lè)等方式放松。戒煙限酒,保持良好生活習(xí)慣。
帶狀皰疹患者應(yīng)注意休息,避免勞累,飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶。保持患處皮膚清潔干燥,穿著寬松透氣衣物。疼痛明顯時(shí)可嘗試分散注意力緩解不適。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物。皮疹完全愈合前應(yīng)避免接觸孕婦、嬰幼兒等免疫力低下人群。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力模糊或皮疹迅速擴(kuò)散等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期間保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響免疫力。