帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，典型癥狀包括皮膚紅斑、丘疹、水皰、神經(jīng)痛等，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
1、皮膚紅斑
帶狀皰疹初期皮膚會出現(xiàn)不規(guī)則紅斑，多呈帶狀分布，常見于胸背部、腰腹部或頭面部。紅斑區(qū)域有灼熱感或刺痛感，觸摸時可能加重不適。紅斑通常在1-3天內(nèi)發(fā)展為丘疹和水皰，皮膚病變多局限于身體一側(cè)，極少跨越中線。
2、簇集性水皰
紅斑出現(xiàn)后24-72小時內(nèi)會形成透明水皰，水皰呈簇狀排列，大小不等，皰液初期清亮后逐漸渾濁。水皰可能融合成大皰，7-10天后結(jié)痂脫落。水皰破裂后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為膿性滲出或潰瘍形成，需保持創(chuàng)面清潔干燥。
3、神經(jīng)痛
神經(jīng)痛是帶狀皰疹的特征性癥狀，表現(xiàn)為針刺樣、燒灼樣或刀割樣疼痛，可能先于皮疹出現(xiàn)。疼痛程度從輕度不適到難以忍受不等，老年患者更易發(fā)展為慢性神經(jīng)痛。疼痛區(qū)域與受累神經(jīng)支配區(qū)一致，肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)眼支最常受累。
4、感覺異常
部分患者在皮疹消退后遺留長期感覺異常，包括瘙癢、麻木或痛覺過敏。這些癥狀與病毒損傷神經(jīng)纖維有關(guān)，可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。觸摸或溫度變化可能誘發(fā)不適感，影響日常生活質(zhì)量。
5、全身癥狀
約20%患者出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等全身癥狀，多見于皮疹廣泛或免疫力低下者。若病毒侵犯特殊神經(jīng)可能引起并發(fā)癥，如面癱、聽力下降、角膜炎等。免疫功能缺陷患者可能出現(xiàn)播散性感染，累及內(nèi)臟器官。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹部位清潔，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛明顯時可冷敷緩解。飲食需清淡易消化，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。高齡、糖尿病等免疫力低下人群建議盡早就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等，神經(jīng)痛嚴(yán)重者可配合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物治療。皮疹完全結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦和未接種水痘疫苗的兒童。