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尿不出來是怎么回事

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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尿不出來可能與尿道梗阻、膀胱功能障礙、前列腺增生、神經源性膀胱、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關,可通過導尿、藥物治療、手術治療等方式緩解。尿不出來屬于排尿困難的表現,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿道梗阻

尿道結石、尿道狹窄可能導致尿液排出受阻。尿道結石可能與代謝異常、飲水不足有關,常伴隨排尿疼痛、血尿??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,嚴重時需行體外沖擊波碎石術。

2、膀胱功能障礙

膀胱收縮無力或過度活動可能影響排尿。糖尿病、腦血管病變等疾病可能導致膀胱神經調節(jié)異常,表現為尿潴留或尿失禁??蛇M行膀胱功能訓練,遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物調節(jié)膀胱功能。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道。前列腺增生可能與雄激素水平變化有關,伴隨尿頻、尿線變細??勺襻t(yī)囑使用非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物,嚴重時需行經尿道前列腺電切術。

4、神經源性膀胱

脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經系統(tǒng)疾病可能破壞排尿反射。神經源性膀胱常伴隨感覺障礙、便秘等癥狀。需進行間歇導尿,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經藥物,配合康復訓練。

5、泌尿系統(tǒng)感染

急性膀胱炎、前列腺炎可能引起排尿疼痛和困難。感染多與細菌入侵有關,伴隨尿急、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加飲水量促進細菌排出。

出現排尿困難時應避免憋尿,每日飲水保持1500-2000毫升,限制咖啡因和酒精攝入??蓢L試熱敷下腹部或聽流水聲刺激排尿反射。若癥狀持續(xù)超過8小時或伴隨發(fā)熱、腰痛需急診處理,長期反復發(fā)作需完善尿流動力學檢查。老年患者需定期篩查前列腺特異性抗原。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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