有尿尿不出來可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱功能障礙、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式治療。
一、尿路感染
尿路感染可能與細(xì)菌感染、個人衛(wèi)生習(xí)慣不佳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染，同時增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
二、前列腺增生
前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、夜尿增多等癥狀。醫(yī)生可能建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
三、膀胱功能障礙
膀胱功能障礙可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿遲疑、尿流中斷、殘余尿增多等癥狀。治療需針對原發(fā)病因，可配合膀胱訓(xùn)練或使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物改善膀胱功能。
四、尿道結(jié)石
尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)排尿困難、尿道疼痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)，可配合使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
五、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、腦血管疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁、膀胱感覺減退等癥狀。治療需進(jìn)行尿動力學(xué)評估，采用間歇導(dǎo)尿配合鹽酸米多君片、溴吡斯的明片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，嚴(yán)重時需膀胱擴(kuò)大術(shù)。
出現(xiàn)排尿困難時應(yīng)避免憋尿，減少咖啡因及酒精攝入，保持會陰部清潔。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿控制，每日飲水控制在1500-2000毫升為宜。若伴有發(fā)熱、腰腹痛或完全無法排尿，須立即就醫(yī)排查急性尿潴留等急癥。長期排尿障礙者需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲與尿流率檢測。