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腳后跟長骨刺怎么治療

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程雷 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腳后跟長骨刺可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟長骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性變、長期勞損、肥胖、遺傳等因素引起。

1、休息制動(dòng)

減少站立及行走時(shí)間,避免穿硬底鞋,選擇足弓支撐良好的軟底鞋,減輕足跟壓力。急性期可短期使用拐杖輔助行走,夜間睡眠時(shí)穿戴足踝支具保持跟腱伸展。

2、物理治療

采用沖擊波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療間隔3-5天。超聲波治療可軟化粘連組織,每周2-3次。紅外線照射每次20分鐘,幫助緩解炎癥反應(yīng)。每日冰敷患處3-4次,每次不超過15分鐘。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。跟骨周圍注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥,每年不超過3-4次。

4、中醫(yī)治療

采用針灸取阿是穴、昆侖穴等穴位,隔日1次。中藥熏洗選用威靈仙、海桐皮等藥材水煎外敷。推拿手法重點(diǎn)松解足底筋膜,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)??煞没钛龅闹谐伤幦缦伸`骨葆膠囊。

5、手術(shù)治療

保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí),考慮跟骨骨刺切除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。開放性手術(shù)適用于較大骨刺,需切除部分跟骨。術(shù)后需石膏固定4-6周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長時(shí)間行走或站立。每日用溫水泡腳15-20分鐘,水中可加入適量艾葉或紅花。堅(jiān)持做足底筋膜拉伸運(yùn)動(dòng),如臺(tái)階懸踵練習(xí)。選擇帶有緩沖墊的矯形鞋墊,定期更換磨損嚴(yán)重的鞋子。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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