月經(jīng)血呈黑色可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
1、經(jīng)血氧化
經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬正?，F(xiàn)象，多見于月經(jīng)初期或末期流量較少時(shí)。此時(shí)經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間較長，血紅蛋白中的鐵元素氧化形成黑色硫化鐵。建議保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，避免久坐或穿緊身褲。
2、宮寒
中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀可導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑，常伴有痛經(jīng)、血塊增多等癥狀?？赡芘c貪涼飲冷、冬季保暖不足有關(guān)?？赏ㄟ^艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶改善，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜脫落不全，使經(jīng)血滯留變黑?？赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，陳舊性積血呈現(xiàn)黑褐色，常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，確診后需遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，或行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
5、慢性子宮內(nèi)膜炎
炎癥反應(yīng)使子宮內(nèi)膜充血壞死，脫落組織與經(jīng)血混合呈黑褐色，可能伴隨下腹墜痛、異常分泌物。需做宮腔鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑服用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染藥物，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
日常應(yīng)注意腹部保暖，月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和冷水浴。飲食上適量食用紅棗、豬肝等補(bǔ)鐵食物，忌食生冷辛辣。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期延長等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，可記錄月經(jīng)周期變化供醫(yī)生參考。