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腎炎出現(xiàn)肉眼血尿怎么辦

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劉紹明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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腎炎出現(xiàn)肉眼血尿可通過臥床休息、調(diào)整飲食、控制感染、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。腎炎通常由鏈球菌感染、免疫異常、遺傳因素、藥物損傷、高血壓等因素引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床,減少腎臟血流壓力。避免劇烈運(yùn)動或長時間站立,防止血尿加重。恢復(fù)期可逐步增加輕度活動,如散步,但需監(jiān)測尿液顏色變化。

2、調(diào)整飲食

采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽不超過3克,選擇雞蛋清、魚肉等易吸收蛋白。限制高鉀食物如香蕉、土豆攝入,避免增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)。每日飲水量控制在1500毫升左右。

3、控制感染

鏈球菌感染需使用注射用青霉素鈉或阿莫西林膠囊進(jìn)行抗感染治療。合并泌尿系統(tǒng)感染時可選用鹽酸左氧氟沙星片,同時需保持會陰清潔,每日更換內(nèi)衣褲。

4、藥物治療

免疫異常者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片抑制炎癥反應(yīng),配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能。高血壓患者需服用纈沙坦膠囊控制血壓,維持靶器官灌注。血尿明顯時可用云南白藥膠囊輔助止血。

5、定期復(fù)查

每周檢測尿常規(guī)觀察紅細(xì)胞變化,每月復(fù)查腎功能和腎臟超聲。若出現(xiàn)水腫加重或尿量減少,需立即檢查24小時尿蛋白定量。長期隨訪有助于評估疾病進(jìn)展。

患者應(yīng)記錄每日尿色變化和尿量,避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊。保持作息規(guī)律,冬季注意腰部保暖。若血尿持續(xù)3天未緩解或伴隨劇烈腰痛,需急診排查腎結(jié)石等急癥。恢復(fù)期可適當(dāng)食用藕粉、荸薺等滋陰止血食物,但須限制每日總熱量攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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