痔瘡脫出可通過溫水坐浴、手法復位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等原因引起。
1、溫水坐浴
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，有助于促進局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可配合外用復方角菜酸酯乳膏或馬應龍麝香痔瘡膏，減輕水腫疼痛。避免使用肥皂或刺激性清潔劑，水溫不宜過高以免燙傷。
2、手法復位
清潔雙手后戴醫(yī)用橡膠手套，用凡士林潤滑手指，輕柔將脫出痔核推回肛內。復位后需臥床休息1小時防止再次脫出。若痔核水腫嚴重或發(fā)生嵌頓，不可強行復位，應及時就醫(yī)處理。反復脫出者可使用痔瘡托帶輔助固定。
3、藥物治療
口服地奧司明片改善靜脈回流，配合外用普濟痔瘡栓止血消腫。疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉栓，合并感染時需加用諾氟沙星膠囊。藥物需在醫(yī)生指導下使用，孕婦禁用含麝香成分制劑。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔脫出，將聚桂醇注射液注入痔核基底部黏膜下層，使血管纖維化萎縮。治療后3天內避免劇烈運動，可能出現短暫肛門墜脹感。嚴重心腎功能不全者禁用該療法。
5、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血供使痔核壞死脫落。術后需觀察是否出現繼發(fā)出血，2周內禁止久蹲用力。伴有凝血功能障礙或急性感染的患者不宜采用此方法。
日常應保持每日定時排便，每次如廁不超過5分鐘，多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免搬運重物及長時間騎車，建議每坐1小時起身活動5分鐘。若脫出痔核無法回納或持續(xù)出血，須立即至肛腸科就診。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查，防止復發(fā)。