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懷孕中期肚子疼是怎么回事

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周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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懷孕中期肚子疼可能由子宮增大、假性宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過休息調(diào)整、熱敷按摩、藥物治療、抗感染治療、保胎治療等方式緩解。

1、子宮增大

隨著胎兒生長發(fā)育,子宮逐漸增大牽拉周圍韌帶,可能引起下腹隱痛或墜脹感。這種疼痛通常呈間歇性,改變體位或臥床休息后可緩解。建議孕婦避免突然改變姿勢,睡眠時采取左側(cè)臥位減輕壓迫,日常可使用托腹帶分擔腹部壓力。

2、假性宮縮

妊娠20周后可能出現(xiàn)不規(guī)律的無痛性宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊發(fā)硬,持續(xù)時間短且強度弱。過度勞累、脫水或膀胱充盈可能誘發(fā)假性宮縮。孕婦需保持每日飲水量2000毫升,避免長時間站立,出現(xiàn)癥狀時立即坐下休息并做深呼吸放松。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,導致腹脹、痙攣性疼痛,多伴有便秘或腹瀉。建議少量多餐,每日攝入25克膳食纖維,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴張易引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,表現(xiàn)為下腹持續(xù)鈍痛伴尿頻尿急。需進行尿常規(guī)檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等妊娠B類抗生素,治療期間每日飲水不少于2500毫升,避免憋尿。

5、先兆流產(chǎn)

持續(xù)性下腹絞痛伴隨陰道出血或腰骶部酸脹時,需警惕先兆流產(chǎn)。可能與胎盤異常、宮頸機能不全等因素有關(guān)。應立即臥床休息,避免任何體力活動,及時就醫(yī)進行超聲檢查。醫(yī)生可能會開具黃體酮膠囊進行保胎治療,必要時需住院觀察。

懷孕期間出現(xiàn)腹痛需密切觀察癥狀變化,記錄疼痛頻率和持續(xù)時間。保持每日30分鐘溫和運動如孕婦瑜伽,避免提重物和劇烈活動。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補充鈣劑和鐵劑。如疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)陰道流血或發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查胎盤早剝、闌尾炎等急癥。定期產(chǎn)檢時應向醫(yī)生詳細描述腹痛情況,必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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