腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、封閉治療、手術治療等方式緩解。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝異常等原因引起。
1、休息制動
減少患處活動是腱鞘炎的基礎治療方式。避免重復性動作如打字、握持工具，必要時使用支具固定關節(jié)。急性期需完全制動1-2周，慢性期可間歇性佩戴護具。長期制動可能導致關節(jié)僵硬，需在醫(yī)生指導下逐步恢復活動。
2、熱敷冷敷
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫脹疼痛，每日重復3-4次。慢性期改用40℃左右熱毛巾敷20分鐘促進血液循環(huán)。注意防止凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴重炎癥可能需短期口服潑尼松片。藥物使用不超過7-10天，消化道潰瘍患者慎用。
4、封閉治療
對于頑固性疼痛可采用局部注射治療。常用復方倍他米松注射液與利多卡因混合注射，每月不超過1次，全年不超過3次。注射后可能出現皮膚色素脫失或肌腱脆弱，糖尿病患者需謹慎。
5、手術治療
保守治療無效或出現肌腱卡壓時需手術松解腱鞘。常用小針刀微創(chuàng)松解術或開放式腱鞘切開術，術后需制動2周并逐步康復訓練。術后可能殘留輕微活動受限，需配合物理治療恢復功能。
腱鞘炎患者日常應保持合理工作姿勢，每小時活動手腕5分鐘?？蛇M行握力球訓練增強肌腱耐力，但急性期禁止力量練習。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白，控制高嘌呤食物攝入。若出現晨僵超過1小時或關節(jié)變形需排查風濕性疾病?？祻推陂g避免提重物及突然發(fā)力動作，建議選擇 ergonomic 設計工具減輕手部負荷。