晚上睡覺(jué)腰酸可能由睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷腰部、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張，引發(fā)酸痛。建議選擇硬板床，采取仰臥位或側(cè)臥位，避免俯臥?？稍谙ドw下方墊軟枕減輕腰椎壓力。日常避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)腰部。
2、腰部受涼
夜間氣溫降低時(shí)未做好保暖，寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致腰部血液循環(huán)變差。表現(xiàn)為晨起時(shí)酸痛明顯，活動(dòng)后減輕?？捎?0-45℃熱毛巾熱敷15-20分鐘，或使用暖寶寶貼敷。寒冷季節(jié)建議穿棉質(zhì)護(hù)腰入睡。
3、腰肌勞損
長(zhǎng)期過(guò)度使用腰部肌肉可能引發(fā)慢性損傷，疼痛多位于腰骶部，按壓時(shí)有明顯痛點(diǎn)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合微波理療?；謴?fù)期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群。
4、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì)引起夜間放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。需通過(guò)CT或MRI確診。輕中度患者可選用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引。突出嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在夜間體位改變時(shí)可能刺激尿路，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射。建議完善泌尿系超聲檢查，確診后可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
夜間腰酸持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議每周進(jìn)行3-4次腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法，每次持續(xù)15-20分鐘。睡眠環(huán)境保持溫暖干燥，床墊選擇中等硬度為宜。