同房后陰道不會因性生活而永久性變大。陰道是具有彈性的肌性管道，其大小主要受盆底肌張力、激素水平和年齡等因素影響。
陰道壁由黏膜層、肌層和外膜組成，肌層中的平滑肌纖維縱橫交錯，使陰道具備極強伸縮性。性興奮時陰道會通過充血膨脹和肌肉松弛進行適應性擴張，這一過程屬于暫時性生理變化，結束后陰道會自然恢復原有狀態(tài)。頻繁性生活可能導致盆底肌輕度疲勞性松弛，但通過凱格爾運動等鍛煉可有效改善肌張力。妊娠分娩才是導致陰道松弛的常見原因，因胎兒通過產(chǎn)道時會拉伸盆底肌肉及結締組織，部分女性可能出現(xiàn)產(chǎn)后陰道松弛癥狀。
少數(shù)情況下，長期慢性腹壓增高如便秘、肥胖或重體力勞動可能間接導致盆底肌松弛，進而影響陰道緊致度。先天性結締組織發(fā)育異?；蚪^經(jīng)后雌激素水平下降也可能引起陰道壁彈性減弱，但這些均與性生活無直接關聯(lián)。若自覺陰道松弛影響生活質量，可就醫(yī)評估是否需進行盆底康復治療或手術矯正。
日常可通過堅持盆底肌鍛煉維持陰道彈性，如每天進行3組凱格爾運動，每組收縮放松10次，收縮時模擬中斷排尿動作并保持5秒。避免長期提重物或久蹲減少盆底壓力，適度補充富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄等有助于維持組織彈性。產(chǎn)后女性建議在醫(yī)生指導下使用陰道啞鈴進行康復訓練，絕經(jīng)期女性可在醫(yī)師評估后局部使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。出現(xiàn)明顯漏尿或下墜感應及時至婦科或盆底康復科就診。