指甲蓋的健康狀況通常能反映人體的營(yíng)養(yǎng)狀況與潛在疾病風(fēng)險(xiǎn),主要觀察指標(biāo)包括甲板顏色、表面紋理、生長(zhǎng)速度、甲緣形態(tài)與甲下皮膚狀態(tài)等變化。
一、顏色變化
健康指甲應(yīng)呈淡粉色且甲下毛細(xì)血管均勻。甲板變白可能提示貧血或肝臟功能異常,甲板發(fā)黃常見(jiàn)于真菌感染或長(zhǎng)期吸煙者,甲板出現(xiàn)縱向黑線需警惕甲母痣惡變可能,藍(lán)紫色甲床多與心肺疾病導(dǎo)致的缺氧有關(guān)。若甲板出現(xiàn)點(diǎn)狀白斑,通常與微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏或輕微外傷相關(guān)。
二、表面紋理
正常甲板表面光滑平整。出現(xiàn)縱向嵴紋多屬于生理性老化,橫向凹陷的博氏線可能源于高熱疾病、化療或鋅缺乏,甲板凹凸不平如頂針狀改變是銀屑病典型表現(xiàn),甲板增厚伴屑狀脫落多見(jiàn)于甲真菌感染。甲板脆裂分離常與甲狀腺功能減退或接觸化學(xué)制劑有關(guān)。
三、生長(zhǎng)速度
成人指甲每周生長(zhǎng)約0.5-1.2毫米。生長(zhǎng)過(guò)緩可能與營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變相關(guān),生長(zhǎng)過(guò)速可見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者。夏季或青少年時(shí)期生長(zhǎng)較快,妊娠期指甲生長(zhǎng)速度可增加約兩成。長(zhǎng)期服用某些藥物如抗腫瘤藥物會(huì)顯著抑制指甲生長(zhǎng)。
四、甲緣形態(tài)
甲周皮膚紅腫伴倒刺多因維生素缺乏或過(guò)度修甲,甲緣內(nèi)卷伴勺狀凹陷常見(jiàn)于缺鐵性貧血,甲緣退縮合并甲板渾濁需考慮硬皮病等自身免疫疾病。甲溝持續(xù)性炎癥要鑒別細(xì)菌性甲溝炎或嵌甲導(dǎo)致的組織增生。
五、甲下異常
甲下出血斑多由外傷導(dǎo)致,片狀出血需警惕感染性心內(nèi)膜炎。甲床蒼白是貧血的典型體征,甲床毛細(xì)血管異常擴(kuò)張可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。甲板與甲床分離的空甲現(xiàn)象可能由銀屑病、濕疹或藥物反應(yīng)引起。
日常應(yīng)保持指甲適度修剪避免嵌甲,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族及鐵鋅等微量元素的食物。若發(fā)現(xiàn)指甲持續(xù)出現(xiàn)顏色異常、形態(tài)改變或伴有疼痛,建議及時(shí)至皮膚科或全科門(mén)診進(jìn)行甲屑真菌鏡檢、皮膚鏡檢查或血液生化檢測(cè),排除系統(tǒng)性疾病的甲部表現(xiàn)。避免長(zhǎng)期使用劣質(zhì)指甲油或頻繁進(jìn)行美甲操作,以免化學(xué)物質(zhì)侵蝕甲板導(dǎo)致脆性增加。