腰椎閃了可通過臥床休息、冷敷熱敷、佩戴護(hù)具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰椎閃傷通常由姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎自然曲度，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量，避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法能更好緩解炎癥，但皮膚感覺異常者禁用。
3、佩戴護(hù)具
急性期使用醫(yī)用腰圍支撐，選擇帶金屬支條的硬質(zhì)護(hù)具，每日佩戴不超過8小時(shí)。護(hù)具應(yīng)貼合腰椎生理曲線，過緊可能影響呼吸，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整松緊度。癥狀減輕后逐步減少佩戴時(shí)間。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏，皮膚破損處禁用。藥物使用不超過1周。
5、物理治療
恢復(fù)期采用超短波、中頻電刺激等理療改善局部循環(huán)，配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。推拿需由專業(yè)康復(fù)師操作，避免暴力手法。水中運(yùn)動(dòng)可減輕腰椎負(fù)荷，建議每周2-3次溫水泳池行走訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，久坐時(shí)使用腰靠墊，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍(lán)花、深海魚等。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)，排除椎間盤脫出等嚴(yán)重情況?？祻?fù)后建議每周進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌群。