血壓高發(fā)病前兆主要有頭痛、眩暈、心悸、耳鳴、視物模糊等癥狀。高血壓早期可能無(wú)明顯表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)多種不適,需警惕血壓波動(dòng)引發(fā)的靶器官損害。
1、頭痛
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為枕部或前額持續(xù)性脹痛,晨起時(shí)癥狀明顯,與夜間血壓未得到有效控制有關(guān)。這種頭痛在血壓升高時(shí)加重,血壓下降后緩解。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦血管痙攣,增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。患者可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)頭痛變化情況。
2、眩暈
血壓急劇升高時(shí)易出現(xiàn)突發(fā)性眩暈,伴隨站立不穩(wěn)、惡心等癥狀,與腦部供血不足相關(guān)。部分患者會(huì)在體位變化時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性黑朦,提示可能存在頸動(dòng)脈狹窄或腦血管調(diào)節(jié)功能異常。建議避免突然起身,定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查評(píng)估腦血管狀態(tài)。眩暈發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)。
3、心悸
高血壓患者常自覺心跳沉重、心前區(qū)不適,尤其在情緒激動(dòng)或勞累后明顯。長(zhǎng)期血壓升高會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚,引發(fā)心律失常。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)室性早搏、房顫等異常??刂蒲獕旱耐瑫r(shí)可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)心率,配合低鹽飲食減輕心臟負(fù)荷。
4、耳鳴
高頻耳鳴是高血壓常見的耳部癥狀,表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性蟬鳴音,與內(nèi)耳動(dòng)脈硬化有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,提示耳蝸微循環(huán)障礙?;颊咝璞苊庠胍舸碳?,監(jiān)測(cè)聽力變化。改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片可能有助于緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、視物模糊
血壓急劇升高時(shí)可出現(xiàn)一過(guò)性視物模糊或視野缺損,與視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣相關(guān)。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)動(dòng)靜脈交叉壓跡。定期眼底檢查能早期發(fā)現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變??刂蒲獕菏歉敬胧匾獣r(shí)可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣膠囊。
建議保持低鈉高鉀飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用芹菜、香蕉等富含鉀的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓驟升。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,就診時(shí)攜帶血壓記錄供醫(yī)生參考。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。