外陰萎縮可通過(guò)局部藥物治療、物理治療、激素替代治療、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式改善。外陰萎縮通常與雌激素水平下降、外陰硬化性苔蘚、長(zhǎng)期炎癥刺激等因素有關(guān)，表現(xiàn)為外陰皮膚變薄、干燥、瘙癢或疼痛等癥狀。
1、局部藥物治療
遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏等可改善局部萎縮癥狀，緩解干燥和瘙癢。合并感染時(shí)需配合抗菌藥物如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等。使用前需清潔外陰，避免抓撓刺激皮膚。
2、物理治療
低能量激光治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解外陰萎縮引起的緊繃感。聚焦超聲治療通過(guò)熱效應(yīng)刺激膠原再生，適用于硬化性苔蘚導(dǎo)致的萎縮。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行，單次效果有限。
3、激素替代治療
系統(tǒng)性補(bǔ)充雌激素如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等適用于絕經(jīng)后嚴(yán)重萎縮患者。需評(píng)估乳腺和子宮內(nèi)膜風(fēng)險(xiǎn)后個(gè)體化用藥，可聯(lián)合孕激素如地屈孕酮片保護(hù)內(nèi)膜。治療期間需定期復(fù)查激素水平。
4、生活方式調(diào)整
選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少摩擦，避免使用堿性洗劑清潔外陰。日?？赏磕ňS生素E軟膏或橄欖油保濕。增加大豆制品等植物雌激素?cái)z入，適度運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。長(zhǎng)期焦慮可能加重癥狀，需保持情緒穩(wěn)定。
5、手術(shù)治療
對(duì)于萎縮導(dǎo)致陰道口狹窄影響排尿或性生活的患者，可考慮外陰成形術(shù)或陰道擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需使用雌激素軟膏維持療效，預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。手術(shù)存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。
外陰萎縮患者應(yīng)每日用溫水清洗外陰，避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。飲食中可增加亞麻籽、豆類等富含植物雌激素的食物。若出現(xiàn)排尿疼痛、性交困難或持續(xù)瘙癢，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。定期婦科檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化，防止并發(fā)癥發(fā)生。