腰椎間盤突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉及及時就醫(yī)。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、避免久坐久站
長時間保持同一姿勢會加重腰椎壓力,建議每30分鐘起身活動,選擇符合人體工學的座椅。辦公時可使用腰靠墊分散壓力,避免蹺二郎腿或彎腰駝背。駕駛時調整座椅至膝蓋略高于髖關節(jié),背部緊貼靠背。
2、控制體重
超重會增加腰椎負荷,BMI超過24需通過低脂高纖維飲食逐步減重。日常減少精制碳水攝入,增加西藍花、雞胸肉等優(yōu)質蛋白食物。體重下降5%-10%即可顯著緩解腰椎壓力,但需避免快速減肥導致肌肉流失。
3、規(guī)范姿勢
搬重物時應屈髖下蹲而非彎腰,保持物品貼近身體中線。睡眠選擇硬板床,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免突然扭轉腰部,打噴嚏時可扶墻保持穩(wěn)定。久坐時使用腰椎護具提供額外支撐。
4、適度鍛煉
推薦游泳、平板支撐等低沖擊運動,每日進行麥肯基療法伸展訓練。急性期后開始腰背肌群強化,如臀橋每天3組每組10次。避免仰臥起坐、高爾夫等含旋轉動作的運動,瑜伽需在專業(yè)指導下進行。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)馬尾綜合征或進行性肌力下降需立即就診,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡手術,術后需佩戴支具4-6周。定期復查MRI觀察突出物吸收情況。
腰椎間盤突出患者日??蛇M行熱敷緩解疼痛,水溫不超過40℃每次15分鐘。飲食注意補充維生素D和鈣質,每日曬太陽20分鐘促進骨骼健康。選擇慢跑鞋等緩沖性能好的 footwear,女性避免長期穿高跟鞋。保持規(guī)律作息避免熬夜,焦慮情緒可能加重疼痛感知。癥狀持續(xù)加重或影響睡眠時應及時至骨科或康復科就診。