雀斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、激光治療、化學(xué)剝脫、飲食調(diào)理等方式改善。雀斑通常與遺傳因素、紫外線(xiàn)照射、內(nèi)分泌變化、皮膚屏障功能減弱、氧化應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、防曬護(hù)理
日常嚴(yán)格防曬是改善雀斑的基礎(chǔ)措施。紫外線(xiàn)會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致雀斑顏色加深或范圍擴(kuò)大。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次，同時(shí)配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等物理防曬手段。陰天或冬季仍需堅(jiān)持防曬，紫外線(xiàn)中的UVA可穿透云層和玻璃。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成；維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替，加速含黑色素的角質(zhì)細(xì)胞脫落；氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)配濃度，可能出現(xiàn)皮膚刺痛、脫屑等不良反應(yīng)。
3、激光治療
調(diào)Q激光通過(guò)選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，治療后結(jié)痂7-10天脫落；強(qiáng)脈沖光能溫和分解淺表色素，需3-5次療程。激光術(shù)后需嚴(yán)格避免日曬，使用醫(yī)用修復(fù)敷料，部分人可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，通常3-6個(gè)月逐漸消退。
4、化學(xué)剝脫
果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度的果酸溶液促使角質(zhì)層剝離，對(duì)淺層雀斑效果較好；三氯醋酸剝脫可作用至真皮淺層，適合頑固性色素。治療后有1周左右的脫屑期，需配合使用舒緩保濕產(chǎn)品，敏感肌慎用，可能引發(fā)持續(xù)性紅斑。
5、飲食調(diào)理
適量攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，維生素C能抑制黑色素生成；堅(jiān)果中的維生素E可減輕紫外線(xiàn)損傷；深海魚(yú)含有的歐米伽3脂肪酸有助于減輕皮膚炎癥反應(yīng)。需注意柑橘類(lèi)水果可能引起光敏反應(yīng)，食用后應(yīng)加強(qiáng)防曬。
改善雀斑需長(zhǎng)期綜合管理，治療期間避免使用含汞、鉛的違規(guī)美白產(chǎn)品。日?？墒褂煤瑹燉０贰髅魉岬淖o(hù)膚品輔助淡化色素，保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若雀斑突然增多或顏色顯著加深，建議排查內(nèi)分泌疾病或皮膚腫瘤可能，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。