盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔手術(shù)操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀,可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是盆腔炎最常見的原因,主要包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體。這些細(xì)菌通過陰道上行感染至子宮、輸卵管等部位,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多且?guī)в挟愇?。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,同時避免性生活直至痊愈。
2、性傳播疾病
不潔性行為可能傳播淋病、衣原體等病原體,這些微生物可破壞生殖道防御機(jī)制,引發(fā)盆腔炎。典型癥狀包括性交后腹痛加重、排尿灼熱感。確診后需性伴侶同治,常用藥物包括阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊,治療期間需禁止性行為并使用避孕套預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、宮腔手術(shù)操作
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能將外界細(xì)菌帶入生殖系統(tǒng),術(shù)后護(hù)理不當(dāng)更易誘發(fā)盆腔炎。臨床表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)發(fā)熱、陰道出血超過兩周。預(yù)防性使用左氧氟沙星片、奧硝唑膠囊等抗生素可降低感染風(fēng)險,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。
4、鄰近器官炎癥擴(kuò)散
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過淋巴或血液循環(huán)波及盆腔,這種繼發(fā)性感染起病急驟,常伴惡心嘔吐、全腹壓痛。需聯(lián)合治療原發(fā)疾病,如使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)引流膿液。
5、不良衛(wèi)生習(xí)慣
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、過度陰道沖洗等行為會破壞菌群平衡,增加感染概率。此類非特異性炎癥癥狀較輕,表現(xiàn)為輕微墜脹感,可通過保持外陰清潔、避免穿緊身褲等生活方式改善,必要時使用保婦康栓調(diào)節(jié)微環(huán)境。
盆腔炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需臥床休息,下腹熱敷可緩解疼痛,但禁止自行陰道用藥或灌洗。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈腹痛須立即就醫(yī),慢性盆腔炎患者建議每3-6個月婦科復(fù)查,長期反復(fù)發(fā)作者可能需腹腔鏡探查術(shù)明確病因。