肌酸激酶高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉損傷、心肌梗死、肌炎、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉微損傷，肌酸激酶從肌細(xì)胞釋放入血。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛、乏力，通常無(wú)須特殊治療，休息3-5天后指標(biāo)可自行恢復(fù)。建議運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
2、肌肉損傷
外傷或擠壓傷可直接破壞肌細(xì)胞膜完整性，引發(fā)肌酸激酶顯著升高。可能伴隨局部腫脹、淤青、活動(dòng)受限等癥狀。輕度損傷可通過(guò)冷敷緩解，嚴(yán)重者需使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥，合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林膠囊抗炎。
3、心肌梗死
心肌細(xì)胞缺血壞死時(shí)釋放大量肌酸激酶同工酶CK-MB。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛、冷汗、呼吸困難，需立即舌下含服硝酸甘油片并急診冠脈造影，必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
4、肌炎
自身免疫性肌炎如多發(fā)性肌炎可導(dǎo)致肌酸激酶持續(xù)升高。特征性表現(xiàn)為對(duì)稱性近端肌無(wú)力、肌酶譜異常，需通過(guò)肌肉活檢確診。治療常用甲潑尼龍片聯(lián)合硫唑嘌呤片抑制免疫反應(yīng)，配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌力。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會(huì)降低肌細(xì)胞代謝效率，引起輕度肌酸激酶升高。多伴隨畏寒、體重增加、反應(yīng)遲鈍等癥狀，需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。
發(fā)現(xiàn)肌酸激酶升高應(yīng)避免恐慌，首先排除生理性因素。持續(xù)異常需完善肌電圖、肌活檢等檢查。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、雞胸肉促進(jìn)肌肉修復(fù)，避免過(guò)度節(jié)食或酗酒。合并胸痛、肌無(wú)力等警示癥狀時(shí)須及時(shí)心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。