左肩膀酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心臟疾病等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用左肩可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運重物或運動后,表現(xiàn)為局部酸脹疼痛,活動時加重??赏ㄟ^熱敷促進血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解癥狀,必要時使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能引發(fā)持續(xù)性酸痛,夜間疼痛明顯且活動受限??赡芘c年齡增長、糖尿病等因素有關(guān)。早期可通過爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉改善,急性期需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片等口服藥物,配合超短波理療。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性左肩疼痛。常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過頸椎磁共振明確診斷,輕癥可采用頸椎牽引,嚴重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
4、肩袖損傷
肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂會導(dǎo)致抬臂困難及夜間痛,多見于中老年或運動損傷。肩關(guān)節(jié)超聲或核磁可確診,部分撕裂可通過注射玻璃酸鈉緩解,完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補術(shù)。
5、心臟疾病
心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左肩放射性疼痛,常伴有胸悶、氣促。具有突發(fā)性特點,含服硝酸甘油片可暫時緩解。此類情況需立即進行心電圖檢查,必要時行冠狀動脈造影介入治療。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀過度負重,工作間隙適當(dāng)活動肩頸,睡眠時選擇合適高度的枕頭。急性期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)手臂麻木、胸痛等伴隨癥狀,須盡快至骨科或心內(nèi)科就診。長期伏案者可每工作1小時做5分鐘肩部環(huán)繞運動,游泳和瑜伽有助于增強肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。