急性酒精中毒可通過停止飲酒、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充水分、就醫(yī)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。急性酒精中毒通常由短時(shí)間內(nèi)大量飲酒、個(gè)體酒精耐受性差、空腹飲酒、飲酒速度過快、合并用藥等因素引起。
1、停止飲酒
立即停止繼續(xù)攝入酒精是處理急性酒精中毒的首要措施。酒精會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,過量攝入可能導(dǎo)致意識(shí)障礙、呼吸抑制等嚴(yán)重后果。發(fā)現(xiàn)他人出現(xiàn)醉酒癥狀時(shí),應(yīng)勸阻其繼續(xù)飲酒,并移走周圍酒具。對(duì)于輕度中毒者,停止飲酒后癥狀可能逐漸緩解。
2、保持呼吸道通暢
急性酒精中毒患者可能出現(xiàn)嘔吐,需采取側(cè)臥位防止誤吸。將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物,必要時(shí)使用吸引器。觀察呼吸頻率和深度,如出現(xiàn)呼吸淺慢或暫停,應(yīng)立即呼叫急救。嚴(yán)重中毒者可能需要?dú)夤懿骞芫S持通氣。
3、補(bǔ)充水分
酒精具有利尿作用,容易導(dǎo)致脫水??山o意識(shí)清醒者少量多次飲用溫開水或淡鹽水,每小時(shí)不超過200毫升。避免一次性大量飲水,防止低鈉血癥。若患者嘔吐頻繁,可暫時(shí)禁食禁水,待嘔吐緩解后再補(bǔ)充液體。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
4、就醫(yī)治療
出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、持續(xù)嘔吐、抽搐等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)院可能采取洗胃、靜脈注射葡萄糖、使用納洛酮注射液等治療措施。血液酒精濃度超過300毫克/分升或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者需住院觀察。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具注射用維生素B1、注射用門冬氨酸鉀鎂等藥物。
5、預(yù)防并發(fā)癥
密切監(jiān)測生命體征,防止跌倒和意外傷害。保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激。注意保暖但不要過熱,定期翻身預(yù)防壓瘡。觀察有無嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。記錄尿量和顏色,警惕急性腎功能損害?;謴?fù)期應(yīng)繼續(xù)觀察24-48小時(shí),防止遲發(fā)性并發(fā)癥。
急性酒精中毒恢復(fù)后應(yīng)避免再次飲酒,特別是既往有酒精中毒史者。日常飲食應(yīng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。如必須飲酒,應(yīng)控制飲酒速度和總量,避免空腹飲酒。飲酒前后可適量進(jìn)食碳水化合物類食物,減緩酒精吸收速度。若出現(xiàn)反復(fù)醉酒或酒精依賴傾向,建議尋求專業(yè)戒酒幫助。