孕婦感覺呼吸困難可能由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、哮喘發(fā)作、心理因素等原因引起,可通過調(diào)整體位、吸氧、藥物治療等方式緩解。
1、子宮增大壓迫膈肌
隨著妊娠進展,增大的子宮會向上推擠膈肌,導(dǎo)致胸腔空間減少。這種情況多發(fā)生在孕晚期,表現(xiàn)為平臥時呼吸困難加重,改為側(cè)臥位或坐位后可緩解。建議孕婦睡眠時采取左側(cè)臥位,使用孕婦枕支撐腹部。
2、貧血
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,血紅蛋白降低會影響氧氣運輸能力。孕婦可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力伴隨呼吸困難。需通過血常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,同時增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
3、妊娠期高血壓
妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高可能引發(fā)子癇前期,造成全身小動脈痙攣影響心肺功能。典型表現(xiàn)包括血壓超過140/90mmHg、蛋白尿、視物模糊等。需監(jiān)測血壓變化,醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
4、哮喘發(fā)作
原有哮喘病史的孕婦在妊娠期可能癥狀加重,表現(xiàn)為喘息、胸悶和呼吸困難。應(yīng)避免接觸過敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀,定期進行肺功能評估。
5、心理因素
妊娠期焦慮或恐慌發(fā)作可能導(dǎo)致過度換氣綜合征,出現(xiàn)呼吸急促、手腳麻木等癥狀??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式緩解,必要時尋求心理疏導(dǎo)。保持規(guī)律作息和適度運動也有助于改善情緒狀態(tài)。
孕婦日常應(yīng)注意保持環(huán)境通風(fēng),避免長時間處于密閉空間;穿著寬松衣物減少胸部壓迫;每天進行散步等輕度運動增強心肺功能;飲食上多攝入菠菜、瘦肉等富含鐵和葉酸的食物;定期產(chǎn)檢監(jiān)測血紅蛋白和血壓指標(biāo);若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、持續(xù)性呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。夜間睡眠時可抬高床頭15-20度,有助于改善呼吸狀況。