腦震蕩的癥狀主要有短暫意識喪失、頭痛頭暈、惡心嘔吐、記憶障礙、注意力不集中等。腦震蕩通常由頭部受到外力撞擊引起，屬于輕度創(chuàng)傷性腦損傷。
1、短暫意識喪失
腦震蕩患者可能出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的短暫意識喪失，清醒后對受傷過程無法回憶。這種情況與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)短暫功能障礙有關(guān)，通常無須特殊治療，但需要密切觀察24小時，防止出現(xiàn)顱內(nèi)血腫等嚴重并發(fā)癥。若意識喪失時間超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需立即就醫(yī)進行頭顱CT檢查。
2、頭痛頭暈
多數(shù)患者會出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的搏動性頭痛或脹痛，可能伴隨頭暈?zāi)垦８?。這與腦組織輕微水腫及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。建議臥床休息，避免劇烈活動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能存在顱內(nèi)壓增高。
3、惡心嘔吐
約半數(shù)患者受傷后會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，通常發(fā)生在傷后6小時內(nèi)。前庭系統(tǒng)功能紊亂是主要原因，嘔吐多為胃內(nèi)容物，嚴重時可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。可少量多次飲用溫水，必要時醫(yī)生會開具甲氧氯普胺片等止吐藥物。持續(xù)嘔吐超過12小時需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血。
4、記憶障礙
逆行性遺忘是典型表現(xiàn)，患者無法回憶受傷瞬間及之前數(shù)分鐘至數(shù)小時的事件。部分患者可能出現(xiàn)順行性遺忘，影響新信息存儲能力。這種記憶缺損通?？稍?周內(nèi)自行恢復(fù)，但嚴重者可能需要神經(jīng)心理康復(fù)訓(xùn)練。記憶障礙超過1個月需排除彌漫性軸索損傷。
5、注意力不集中
患者常主訴思維遲鈍、難以集中精力完成復(fù)雜任務(wù)，可能伴隨睡眠紊亂和情緒波動。這與額葉-邊緣系統(tǒng)功能暫時性失調(diào)相關(guān)。建議減少用腦強度，避免電子屏幕刺激，可配合認知行為治療。癥狀持續(xù)超過3個月需考慮創(chuàng)傷后綜合征可能。
腦震蕩后應(yīng)保持48小時安靜休息，避免劇烈運動和精神刺激。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。恢復(fù)期可進行散步等低強度活動，但3個月內(nèi)禁止參與對抗性體育運動。若出現(xiàn)嗜睡、單側(cè)肢體無力、言語含糊等警示癥狀，須立即前往急診科就診。定期神經(jīng)科隨訪有助于評估認知功能恢復(fù)情況。