降轉(zhuǎn)氨酶的中藥主要有五味子、垂盆草、茵陳、柴胡、甘草等。這些中藥在肝功能異常時有助于降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平，但須在中醫(yī)師辨證指導下使用。
一、五味子
五味子具有收斂固澀、益氣生津的功效，其活性成分五味子甲素能促進肝細胞修復，改善肝細胞膜穩(wěn)定性，從而降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。適用于慢性肝炎引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，常與其他保肝藥物聯(lián)用。使用期間可能出現(xiàn)胃部不適，脾胃虛寒者慎用。
二、垂盆草
垂盆草為傳統(tǒng)降酶草藥，所含垂盆草苷可通過抑制肝細胞炎癥反應降低轉(zhuǎn)氨酶，對急性肝炎早期轉(zhuǎn)氨酶升高效果較明顯。臨床多制成垂盆草顆?；驈头街苿褂闷陂g需監(jiān)測肝功能變化，孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。
三、茵陳
茵陳具有清熱利濕、利膽退黃作用，其有效成分茵陳蒿素能改善膽汁淤積性肝損傷，降低堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。適用于酒精性肝病或藥物性肝損傷伴轉(zhuǎn)氨酶升高，常與梔子配伍使用。長期大量服用可能引起腹瀉。
四、柴胡
柴胡疏肝解郁功效明確，柴胡皂苷可調(diào)節(jié)肝臟微循環(huán)，減輕肝細胞水腫壞死，從而降低轉(zhuǎn)氨酶。對情緒因素誘發(fā)的肝功能異常效果較好，多制成柴胡舒肝丸等制劑。陰虛火旺者慎用，服藥期間忌食辛辣。
五、甘草
甘草中的甘草酸苷具有類似皮質(zhì)激素的抗炎作用，能穩(wěn)定肝細胞膜，抑制轉(zhuǎn)氨酶釋放。常用于自身免疫性肝病或慢性病毒性肝炎的輔助治療，多制成甘草酸二銨腸溶膠囊。長期使用需注意監(jiān)測血壓和血鉀水平。
使用中藥降轉(zhuǎn)氨酶期間應定期復查肝功能，避免自行調(diào)整用藥。飲食需清淡易消化，限制高脂食物攝入，禁煙酒。保證充足睡眠，避免過度勞累，可配合適度有氧運動促進新陳代謝。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀，應立即就醫(yī)排查肝硬化等嚴重肝病。