心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救需立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫器。主要措施包括識(shí)別驟停、呼叫急救、胸外按壓、人工呼吸和AED除顫。
識(shí)別心臟驟停是搶救的第一步,患者會(huì)突然倒地并喪失意識(shí),呼吸停止或呈瀕死喘息,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。施救者需快速檢查患者反應(yīng)和呼吸狀態(tài),確認(rèn)無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸后立即啟動(dòng)急救流程。呼叫急救系統(tǒng)是搶救的關(guān)鍵環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)心臟驟停后應(yīng)第一時(shí)間撥打120或請(qǐng)他人協(xié)助呼救,同時(shí)獲取附近的自動(dòng)體外除顫器。在等待專業(yè)救援期間,持續(xù)有效的胸外按壓能維持重要器官血流,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘,按壓中斷時(shí)間不超過(guò)10秒。人工呼吸需在保證氣道通暢后進(jìn)行,每30次按壓后給予2次呼吸,每次吹氣1秒使胸廓抬起。自動(dòng)體外除顫器到達(dá)后立即開機(jī)并按語(yǔ)音提示操作,貼放電極片后分析心律,若提示可電擊則確保無(wú)人接觸患者后按下放電按鈕,電擊后立即恢復(fù)胸外按壓。
心臟驟停搶救成功后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,保持患者側(cè)臥位防止誤吸,等待專業(yè)醫(yī)療人員接手。日常應(yīng)學(xué)習(xí)規(guī)范的心肺復(fù)蘇技術(shù),公共場(chǎng)所建議配備自動(dòng)體外除顫器并定期檢查維護(hù)。有心血管疾病高危因素者需定期體檢,控制血壓血糖血脂水平,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。家庭成員應(yīng)掌握基本急救技能,社區(qū)可組織急救培訓(xùn)提升公眾應(yīng)對(duì)能力。搶救過(guò)程中注意記錄驟停發(fā)生時(shí)間和采取的急救措施,為后續(xù)醫(yī)療救治提供參考依據(jù)。