掉發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改善作息、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型，主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性有關(guān)，通常具有家族聚集性。男性患者可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片，女性患者可選用螺內(nèi)酯片輔助治療，必要時可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素水平波動、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致休止期脫發(fā)增加。甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)頭發(fā)干燥易斷，伴隨乏力怕冷等癥狀，需檢測甲狀腺功能后使用左甲狀腺素鈉片治療。產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個月出現(xiàn)，通常6-12個月內(nèi)自行恢復(fù)。
3、營養(yǎng)不良
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊生長周期。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，伴隨面色蒼白、乏力等癥狀，可通過補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒改善。過度節(jié)食導(dǎo)致的蛋白質(zhì)缺乏會使頭發(fā)變細(xì)軟易斷，建議每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。
4、精神壓力
急性應(yīng)激或慢性壓力會促使毛囊提前進(jìn)入休止期，形成應(yīng)激性脫發(fā)。這類脫發(fā)常在壓力事件后2-3個月出現(xiàn)，表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā)，通常壓力緩解后6-9個月逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑短期使用米諾地爾酊，配合認(rèn)知行為治療改善焦慮狀態(tài)。
5、藥物影響
化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等可能干擾毛囊細(xì)胞分裂導(dǎo)致脫發(fā)?；熞鸬拿摪l(fā)通常在治療開始后2-4周出現(xiàn)，停藥后多數(shù)可再生。使用華法林鈉片等抗凝藥物可能導(dǎo)致毛發(fā)稀疏，必要時可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。部分避孕藥停用后也可能出現(xiàn)暫時性脫發(fā)。
日常應(yīng)注意避免過度燙染頭發(fā)，洗頭水溫不宜過高，梳頭時動作輕柔。保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、堅果等食物。如每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根，或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，建議及時就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和血液檢測，明確病因后針對性治療。脫發(fā)恢復(fù)期需保持耐心，多數(shù)情況下需要3-6個月才能觀察到新生毛發(fā)。