失眠掉發(fā)可能與遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān)。失眠掉發(fā)通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠質(zhì)量差、頭發(fā)稀疏、脫發(fā)量增加等癥狀。可通過調(diào)整作息、改善飲食、緩解壓力、藥物治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
家族中有脫發(fā)或睡眠障礙病史的人群更易出現(xiàn)失眠掉發(fā)。遺傳性脫發(fā)常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，可能伴隨睡眠周期紊亂。這類情況需通過基因檢測(cè)明確病因，日?？墒褂妹字Z地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長，睡前遵醫(yī)囑服用佐匹克隆片改善睡眠。
2、精神壓力
長期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，抑制毛囊生長周期并干擾褪黑素分泌。壓力引起的脫發(fā)多呈彌漫性分布，常伴有多夢(mèng)易醒癥狀。建議通過正念冥想緩解壓力，必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，聯(lián)合養(yǎng)血生發(fā)膠囊改善脫發(fā)。
3、營養(yǎng)缺乏
鐵蛋白水平低于30微克每升或維生素D缺乏時(shí)，會(huì)影響毛囊代謝和睡眠調(diào)節(jié)物質(zhì)合成。這類脫發(fā)表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷，可能伴隨夜間腿抽筋驚醒。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，補(bǔ)充維生素D滴劑，睡前飲用溫牛奶幫助入睡。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退或圍絕經(jīng)期雌激素下降都會(huì)導(dǎo)致失眠與脫發(fā)同時(shí)發(fā)生。甲減患者頭發(fā)脫落常伴眉毛外側(cè)稀疏，更年期女性多見頭皮油膩伴潮熱盜汗。需檢測(cè)激素水平后使用左甲狀腺素鈉片或雌二醇凝膠，配合酸棗仁油軟膠囊安神助眠。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎或頭癬等疾病會(huì)引起瘙癢不適影響睡眠，同時(shí)炎癥反應(yīng)破壞毛囊導(dǎo)致脫發(fā)。這類情況可見頭皮紅斑、鱗屑或膿皰。需使用酮康唑洗劑清潔頭皮，夜間涂抹鹵米松乳膏控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)口服百樂眠膠囊改善睡眠質(zhì)量。
保持規(guī)律作息，每天固定時(shí)間上床起床有助于建立生物鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，可進(jìn)行溫水泡腳或輕柔瑜伽放松身心。飲食中適量增加核桃、黑芝麻等富含亞油酸的食物，每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整生活方式2個(gè)月后癥狀未緩解，建議到皮膚科或睡眠?？仆晟泼l(fā)鏡、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。避免自行長期服用安眠藥物，突然停用可能加重脫發(fā)癥狀。