常規(guī)肝功能檢測項目主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、白蛋白、總膽紅素等。
1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會釋放到血液中，導(dǎo)致血液中該酶水平升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶異常。檢測前應(yīng)避免劇烈運動，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟，還分布于心肌、骨骼肌等組織中。該指標(biāo)升高可能提示肝臟疾病，但也可能與心肌梗死、肌肉損傷等有關(guān)。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于鑒別肝病類型。檢測前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥情況，某些藥物可能干擾檢測結(jié)果。
3、總蛋白
總蛋白包括白蛋白和球蛋白，反映肝臟合成功能。慢性肝病、營養(yǎng)不良等可導(dǎo)致總蛋白降低。檢測時需空腹采血，飲食可能影響檢測結(jié)果。總蛋白異常時需結(jié)合其他肝功能指標(biāo)綜合判斷。
4、白蛋白
白蛋白由肝臟合成，是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)。肝硬化、慢性肝炎等疾病會導(dǎo)致白蛋白合成減少。白蛋白水平降低可能表現(xiàn)為水腫、腹水等癥狀。檢測前應(yīng)保持正常飲食，避免過度節(jié)食影響結(jié)果。
5、總膽紅素
總膽紅素是膽紅素代謝的終產(chǎn)物，包括直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高可能提示溶血性疾病、肝膽管阻塞或肝細(xì)胞損傷。檢測前應(yīng)避免飲酒，酒精可能影響膽紅素代謝。黃疸患者常伴有總膽紅素明顯升高。
肝功能檢查前應(yīng)保持正常作息，避免熬夜和過度勞累。檢查當(dāng)天需空腹8-12小時，可少量飲水。近期服用藥物者應(yīng)告知醫(yī)生，部分藥物可能影響肝功能指標(biāo)。檢查后如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，必要時完善腹部超聲、肝炎病毒篩查等進(jìn)一步檢查。日常應(yīng)注意均衡飲食，限制高脂食物攝入，避免酗酒和濫用藥物，定期進(jìn)行肝功能復(fù)查。