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慢性腎病的飲食注意事項(xiàng)

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

慢性腎病患者需嚴(yán)格控制飲食,主要注意低蛋白、低鹽、低磷、低鉀及適量熱量攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

1、低蛋白飲食:

每日蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等。過量蛋白質(zhì)會(huì)增加含氮廢物堆積,加速腎功能惡化??勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,必要時(shí)配合復(fù)方α-酮酸片等藥物補(bǔ)充必需氨基酸。

2、限鹽控水:

每日食鹽不超過3克,避免腌制食品及加工食品。水腫或尿少者需限制飲水量,以前一日尿量加500毫升為宜。過量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致血壓升高和水腫,加重心臟負(fù)擔(dān)。

3、低磷飲食:

避免動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物,必要時(shí)服用碳酸鈣等磷結(jié)合劑。血磷升高易引發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)和血管鈣化,需定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平。

4、低鉀管理:

慎選香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果,烹飪時(shí)可用水浸泡或焯水去鉀。腎功能衰竭患者易出現(xiàn)高鉀血癥,可能誘發(fā)心律失常,需密切監(jiān)測(cè)血鉀指標(biāo)。

5、熱量保障:

每日攝入足夠碳水化合物和植物油,維持30-35千卡/公斤體重?zé)崃俊I(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加速蛋白質(zhì)分解,建議選擇麥淀粉、藕粉等低蛋白主食,必要時(shí)補(bǔ)充腎病專用營(yíng)養(yǎng)劑。

慢性腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)食欲減退或體重下降時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑配合藥物治療,禁止自行服用中藥或保健品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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IgA腎病患者需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、控制水分?jǐn)z入、避免高嘌呤食物、限制鉀磷攝入、戒煙限酒等生活飲食管理。IgA腎病是以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,飲食生活調(diào)整可延緩病情進(jìn)展。