小兒癲癇多數(shù)情況下可以通過(guò)規(guī)范治療得到有效控制，部分患兒可能達(dá)到臨床治愈。癲癇的治療效果與病因、發(fā)作類(lèi)型、治療依從性等因素相關(guān)，需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期個(gè)體化管理。
對(duì)于特發(fā)性癲癇患兒，若早期接受規(guī)范抗癲癇藥物治療且發(fā)作控制良好，部分病例在青春期后可能逐漸減停藥物。常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉緩釋片等，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及腦電圖變化。繼發(fā)性癲癇患兒需同時(shí)處理原發(fā)病因，如腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期損傷等，通過(guò)核磁共振等檢查明確病灶位置后，可能需聯(lián)合生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療。
難治性癲癇患兒約占總體病例的20%-30%，這類(lèi)患兒可能對(duì)多種抗癲癇藥物反應(yīng)不佳，需通過(guò)癲癇中心進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估。部分病例可通過(guò)外科手術(shù)切除致癇灶改善癥狀，如顳葉切除術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)，術(shù)后仍需持續(xù)藥物干預(yù)。某些遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的癲癇，如葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體缺乏綜合征，需終身進(jìn)行特殊飲食治療。
建議家長(zhǎng)建立規(guī)范的發(fā)作記錄日記，詳細(xì)記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式，定期隨訪(fǎng)時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常生活中應(yīng)保證患兒充足睡眠，避免閃光刺激或過(guò)度疲勞，在校期間需與老師溝通病情并制定應(yīng)急預(yù)案。疫苗接種前應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，某些疫苗可能需調(diào)整接種時(shí)間。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)癲癇患兒可獲得良好的生活質(zhì)量。