高血脂患者飲食需控制總熱量、減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，主要有控制脂肪攝入、限制膽固醇、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、減少精制糖等原則。
1、控制脂肪攝入
高血脂患者需減少動物油脂、黃油、奶油等飽和脂肪的攝入，避免油炸食品、糕點等含反式脂肪的食物。烹調(diào)建議使用橄欖油、茶籽油等富含單不飽和脂肪酸的植物油，每日食用油控制在25-30克。合并肥胖者需同步控制總熱量，避免脂肪堆積加重代謝紊亂。
2、限制膽固醇
每日膽固醇攝入應(yīng)少于300毫克，避免動物內(nèi)臟、魚籽、蟹黃等高膽固醇食物。雞蛋可隔日食用1個全蛋，優(yōu)先選擇蛋清。部分患者對膳食膽固醇敏感，進(jìn)食高膽固醇食物后血清低密度脂蛋白明顯升高，需通過血脂檢測個體化調(diào)整飲食方案。
3、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維，優(yōu)先選擇燕麥、糙米、蕎麥等全谷物，以及西藍(lán)花、菠菜、香菇等蔬菜?？扇苄陨攀忱w維能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)膽固醇排泄，蘋果、柑橘類水果中的果膠也有助于降低血清膽固醇水平。需注意循序漸進(jìn)增加纖維攝入，避免胃腸不適。
4、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
推薦魚類、禽類、大豆及其制品作為主要蛋白質(zhì)來源。每周食用2-3次深海魚類，如三文魚、鯖魚等富含ω-3多不飽和脂肪酸的食物。大豆蛋白能促進(jìn)低密度脂蛋白受體活性，每日可攝入25克大豆蛋白，相當(dāng)于50克干黃豆或400毫升豆?jié){。
5、減少精制糖
限制添加糖攝入每日不超過25克，避免含糖飲料、甜點、蜂蜜等高糖食品。過量果糖攝入會促進(jìn)肝臟極低密度脂蛋白合成，建議選擇低升糖指數(shù)水果如草莓、藍(lán)莓等，每日200-350克為宜。合并糖尿病者需同時監(jiān)測血糖變化。
高血脂患者除飲食調(diào)整外，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、游泳等。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免煎炸。定期監(jiān)測血脂水平，合并高血壓、糖尿病等慢性病時需綜合管理。若通過3-6個月生活方式干預(yù)未達(dá)標(biāo)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動藥物治療，不可自行服用降脂藥物。