孕晚期胎?？赡苡扇焉锲诟哐獕杭膊?、胎盤功能異常、胎兒染色體異常、臍帶異常、母體感染等因素引起。孕晚期胎停通常表現(xiàn)為胎動減少或消失、宮高腹圍停止增長、胎心音消失等癥狀，需通過超聲檢查確診。
1、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病可能導致胎盤供血不足，引發(fā)胎兒缺氧?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片，嚴重時需終止妊娠。日常需低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓。
2、胎盤功能異常
胎盤早剝或胎盤梗死會影響胎兒營養(yǎng)供給?？赡馨殡S陰道出血、子宮壓痛等癥狀。確診后需根據(jù)孕周選擇期待治療或立即分娩，必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟。建議避免腹部外傷及劇烈活動。
3、胎兒染色體異常
21三體等染色體異?？蓪е绿喊l(fā)育停滯。多伴有超聲軟指標異常如鼻骨缺失、心室強光點等。需通過羊水穿刺確診，確診后建議遺傳咨詢。孕前補充葉酸片可降低部分染色體異常風險。
4、臍帶異常
臍帶扭轉或真結可能造成急性胎兒窘迫。突發(fā)胎動頻繁后停止是典型表現(xiàn)，超聲可見臍帶血流異常。緊急剖宮產(chǎn)是唯一救治手段，術后需新生兒科監(jiān)護。孕期需規(guī)律計數(shù)胎動并及時就診。
5、母體感染
巨細胞病毒或弓形蟲感染可能引發(fā)胎兒器官損傷。母體可伴發(fā)熱、皮疹等癥狀，血清學檢查可確診。治療需使用乙酰螺旋霉素片等抗感染藥物，嚴重感染需評估胎兒預后。建議避免接觸生肉及寵物糞便。
孕晚期應每日定時計數(shù)胎動，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。保持均衡飲食，適量補充鐵劑和鈣劑，避免長時間仰臥位。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，控制基礎疾病如糖尿病或甲狀腺功能異常。出現(xiàn)腹痛、陰道流液等先兆臨產(chǎn)癥狀需及時住院觀察。