腰椎間盤突出微創(chuàng)手術主要包括椎間孔鏡髓核摘除術、經皮椎間盤切吸術等術式,具體操作需根據(jù)患者病情由醫(yī)生評估決定。
椎間孔鏡髓核摘除術通常在局部麻醉下進行,醫(yī)生會在患者腰部側后方切開約7毫米的切口,通過椎間孔鏡的成像系統(tǒng)定位病變椎間盤,使用專用器械摘除突出的髓核組織,解除神經壓迫。該術式創(chuàng)傷小且能保留脊柱穩(wěn)定性,術后恢復較快。經皮椎間盤切吸術則通過穿刺針導入切削設備,對突出的髓核進行機械性減壓,適用于包容型椎間盤突出。部分患者可能需結合射頻消融或激光氣化等技術處理殘留組織。術中會實時影像監(jiān)測確保操作精準,手術時間通常為1-2小時,多數(shù)患者術后當天即可下床活動。
術后需保持傷口干燥清潔,避免劇烈扭轉腰部,遵醫(yī)囑使用腰圍保護?;謴推趹M行核心肌群鍛煉,如平板支撐、臀橋等低強度訓練,逐步增強腰椎穩(wěn)定性。日常注意保持正確坐姿,避免久坐及負重活動,睡眠時選擇硬度適中的床墊。若出現(xiàn)下肢麻木加重或發(fā)熱等癥狀需及時復診。飲食上可增加牛奶、魚類等富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物,有助于骨骼修復。