Ⅰ型糖尿病屬于需要終身管理的慢性疾病，其嚴(yán)重程度與血糖控制情況密切相關(guān)。若血糖長期未達(dá)標(biāo)可能引發(fā)急性并發(fā)癥或慢性器官損害，但通過規(guī)范治療和科學(xué)管理可有效控制病情。
Ⅰ型糖尿病患者因胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，需依賴外源性胰島素維持生命。未及時治療時可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為極度口渴、呼吸深快、意識模糊等，嚴(yán)重時可危及生命。長期血糖控制不佳會損傷微血管和大血管，5-10年內(nèi)可能出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥，部分患者會合并冠心病或腦血管病變。兒童患者血糖波動更大，發(fā)生低血糖風(fēng)險更高，家長需每日監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素劑量。
采用胰島素泵聯(lián)合動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)治療的患者，血糖達(dá)標(biāo)率顯著提升。新型速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液、長效基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液能更好模擬生理性胰島素分泌。同時進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和運(yùn)動干預(yù)，將糖化血紅蛋白控制在7%以下時，患者預(yù)期壽命和生活質(zhì)量可與常人接近。妊娠期患者需將血糖控制得更嚴(yán)格，避免胎兒畸形等不良結(jié)局。
患者應(yīng)建立包含內(nèi)分泌科醫(yī)生、營養(yǎng)師、糖尿病?？谱o(hù)士在內(nèi)的管理團(tuán)隊，定期篩查并發(fā)癥。隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)對低血糖，避免空腹運(yùn)動。家長需教會患兒識別高血糖和低血糖癥狀，培養(yǎng)自我管理能力?？茖W(xué)控糖可顯著延緩并發(fā)癥發(fā)生，多數(shù)患者能正常學(xué)習(xí)工作。