糖尿病可能引起糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等并發(fā)癥。長期血糖控制不佳會導(dǎo)致多器官損傷，需通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
高血糖可損傷視網(wǎng)膜微血管，早期表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥，進(jìn)展后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫。需定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物，嚴(yán)重時需激光治療。
2、糖尿病腎病
長期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能出現(xiàn)水腫、腎功能衰竭。需監(jiān)測尿微量白蛋白/肌酐比值，限制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等保護(hù)腎功能藥物。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
血糖代謝異常引發(fā)神經(jīng)纖維脫髓鞘，常見手足麻木、刺痛感或感覺減退。需保持皮膚清潔避免外傷，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合低頻脈沖電刺激治療。
4、糖尿病足
神經(jīng)病變和血管病變共同作用導(dǎo)致足部潰瘍、感染，嚴(yán)重時需截肢。每日檢查足部皮膚，選擇透氣鞋襪，出現(xiàn)傷口及時清創(chuàng)消毒，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、銀離子敷料等抗感染治療。
5、心血管疾病
糖脂代謝紊亂加速動脈粥樣硬化，可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中。需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等抗血小板調(diào)脂藥物，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。
糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、綠葉蔬菜，分餐制控制碳水化合物攝入。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，避免吸煙飲酒。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、眼底等項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。保持足部清潔干燥，修剪指甲時避免損傷，冬季注意保暖防止凍傷。