糖尿病的并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足以及心血管疾病等。糖尿病并發(fā)癥通常由長期血糖控制不佳引起，可能累及多個器官系統(tǒng)，建議患者定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期可能表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進展可能出現(xiàn)腎功能減退。糖尿病腎病可能與長期高血糖導(dǎo)致的腎小球濾過屏障損傷有關(guān)，患者可能出現(xiàn)水腫、血壓升高等癥狀。臨床常用藥物包括黃葵膠囊、尿毒清顆粒、阿魏酸哌嗪片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病特異性微血管并發(fā)癥，早期可能無自覺癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀。該病變與高血糖引起的視網(wǎng)膜微血管損傷有關(guān)，臨床可能使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、和血明目片等藥物，嚴(yán)重者需激光或手術(shù)治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺異常，可能出現(xiàn)麻木、刺痛或感覺減退等癥狀。該病變與高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性有關(guān)，臨床常用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物，同時需要嚴(yán)格控制血糖。

4、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，可能表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。該并發(fā)癥與周圍神經(jīng)病變、血管病變和感染共同作用有關(guān)，患者可能出現(xiàn)足部疼痛、皮膚溫度改變等癥狀。治療包括清創(chuàng)、抗感染以及使用通塞脈片、脈管復(fù)康片等改善循環(huán)藥物，嚴(yán)重者需截肢。

5、心血管疾病

糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死等心血管疾病的概率顯著增高，可能表現(xiàn)為胸悶、胸痛等癥狀。這與高血糖加速動脈粥樣硬化進程有關(guān)，臨床常用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物，同時需要綜合管理血壓、血脂等指標(biāo)。

糖尿病患者應(yīng)建立健康的生活方式，包括低糖低脂飲食、規(guī)律運動和戒煙限酒。建議每日監(jiān)測血糖變化，定期進行并發(fā)癥篩查，如尿微量白蛋白檢測、眼底檢查和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等。出現(xiàn)任何異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，切勿自行用藥或中斷治療。良好的血糖控制是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵，患者需長期堅持規(guī)范治療。