中醫(yī)治療肩周炎需根據(jù)風(fēng)寒濕痹型、氣滯血瘀型、肝腎虧虛型等證型辨證施治,常用方法包括中藥內(nèi)服、針灸推拿、拔罐艾灸等綜合療法。
1、風(fēng)寒濕痹型
主要表現(xiàn)為肩部冷痛重著、遇寒加重,舌苔白膩。治療以祛風(fēng)散寒除濕為主,可選用羌活勝濕湯加減,配合艾灸肩髃、肩髎等穴位。日常需注意肩部保暖,避免淋雨受涼。
2、氣滯血瘀型
常見(jiàn)肩部刺痛固定、夜間加重,舌質(zhì)紫暗。宜用身痛逐瘀湯活血化瘀,配合刺絡(luò)拔罐改善局部血液循環(huán)。康復(fù)期可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)等適度功能鍛煉。
3、肝腎虧虛型
多見(jiàn)肩痛隱隱、活動(dòng)無(wú)力,伴腰膝酸軟。方選獨(dú)活寄生湯滋補(bǔ)肝腎,配合溫和推拿手法。飲食可增加黑豆、枸杞等補(bǔ)益肝腎之品。
4、針灸療法
針對(duì)各證型選取肩三針、條口等主穴,配合電針、溫針等特殊技法。急性期每日1次,10次為1療程,可顯著緩解疼痛并改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、中藥外治
采用活血止痛膏、傷濕止痛膏等貼敷,或中藥熏洗包局部熱敷。藥物透皮吸收能直接作用于病灶,與內(nèi)服藥協(xié)同增強(qiáng)療效。
肩周炎患者治療期間應(yīng)避免提重物及過(guò)度勞累,睡眠時(shí)保持患側(cè)肩部放松體位,可配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。飲食宜清淡溫補(bǔ),忌食生冷辛辣,風(fēng)寒型患者可用生姜紅糖茶輔助散寒。若經(jīng)2-3周保守治療未見(jiàn)改善,建議及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。