流產(chǎn)需根據(jù)孕周和個(gè)體情況選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn),必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。流產(chǎn)方式主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)術(shù)等。
藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)的早期妊娠,通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠,服藥后需觀察出血情況及妊娠組織排出。負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕10周內(nèi)的妊娠,采用負(fù)壓裝置將胚胎組織吸出宮腔,手術(shù)時(shí)間短但需麻醉配合。鉗刮術(shù)適用于孕10-14周妊娠,需擴(kuò)張宮頸后用器械清除宮腔內(nèi)容物,操作難度較大。孕14周以上需采用引產(chǎn)術(shù),通過藥物誘發(fā)宮縮娩出胎兒,過程類似分娩但風(fēng)險(xiǎn)較高。所有流產(chǎn)方式均可能導(dǎo)致出血、感染、子宮穿孔等并發(fā)癥,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗感染治療。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟補(bǔ)鐵,避免生冷辛辣食物。術(shù)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱腹痛需及時(shí)就診。建議流產(chǎn)后采取可靠避孕措施,子宮內(nèi)膜修復(fù)需3-6個(gè)月,短期內(nèi)再次妊娠可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。心理疏導(dǎo)很重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助緩解愧疚或抑郁情緒。