甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重程度因人而異,輕度患者通過規(guī)范治療可有效控制,但未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)甲亢危象等嚴(yán)重并發(fā)癥。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥早期主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等高代謝癥狀,此時(shí)通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等治療,配合低碘飲食和情緒管理,多數(shù)患者預(yù)后良好。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大或突眼等體征,需結(jié)合放射性碘治療或β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀。
若長(zhǎng)期未規(guī)范治療,可能發(fā)展為甲亢危象,表現(xiàn)為高熱、心律失常、意識(shí)障礙等危及生命的癥狀,需緊急搶救。合并嚴(yán)重心臟病、骨質(zhì)疏松或肝功能損害的患者,病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高。妊娠期甲亢控制不佳還可能影響胎兒發(fā)育。
建議患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),避免攝入海帶紫菜等高碘食物,保持作息規(guī)律。出現(xiàn)持續(xù)性心動(dòng)過速、消瘦加重或視力改變時(shí)須立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案,必要時(shí)采用手術(shù)切除部分甲狀腺組織。