右卵巢囊腫可能出現(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)異常、排尿不適、腹脹或性交疼痛等癥狀。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或表面形成的囊狀結(jié)構(gòu),多數(shù)為生理性囊腫,少數(shù)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等疾病相關(guān)。
1、下腹隱痛
右側(cè)卵巢囊腫可能壓迫周圍組織或發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致右下腹持續(xù)性隱痛或鈍痛。疼痛可能放射至腰部或大腿內(nèi)側(cè),活動或性交后加重。若突發(fā)劇烈疼痛需警惕囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn),此時可能伴隨惡心嘔吐。建議通過超聲檢查明確囊腫性質(zhì),生理性囊腫通常無須治療,病理性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物,必要時行腹腔鏡手術(shù)。
2、月經(jīng)異常
囊腫可能干擾卵巢激素分泌,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期紊亂。黃體囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,而子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨痛經(jīng)加重。長期月經(jīng)失調(diào)可能影響生育功能,需檢測性激素六項評估卵巢功能。藥物治療可選擇地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)周期,中藥如丹梔逍遙丸也有一定幫助。
3、排尿不適
增大的囊腫可能壓迫膀胱或輸尿管,引起尿頻、尿急或排尿困難。當(dāng)囊腫直徑超過5厘米時更易出現(xiàn)壓迫癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎積水。需通過盆腔MRI鑒別是否合并泌尿系統(tǒng)疾病。日??刹扇?cè)臥姿勢減輕壓迫,若癥狀持續(xù)需考慮手術(shù)切除囊腫,術(shù)后可配合使用癃閉舒膠囊改善排尿功能。
4、腹脹
囊腫占位效應(yīng)可能導(dǎo)致下腹墜脹感,尤其在進(jìn)食后明顯。巨大囊腫可能推擠膈肌引起呼吸困難。建議少食多餐避免胃腸脹氣,適當(dāng)熱敷緩解不適。若腹脹伴隨體重下降需排除惡性腫瘤,腫瘤標(biāo)志物檢查如CA125有助鑒別。良性囊腫可嘗試紅金消結(jié)片等中成藥,惡性病變需綜合治療。
5、性交疼痛
深部性交痛是卵巢囊腫的典型表現(xiàn)之一,尤其常見于子宮內(nèi)膜異位囊腫。疼痛源于盆腔粘連或囊腫受擠壓,可能伴隨陰道不規(guī)則出血。建議避免劇烈性活動,使用潤滑劑減少摩擦。治療需針對原發(fā)病,如內(nèi)異癥可選用孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,保守?zé)o效時行囊腫剝離術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累及腹部受壓。每月記錄月經(jīng)周期和癥狀變化,每年進(jìn)行婦科超聲檢查。出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱或陰道異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。飲食宜清淡,限制豆制品等可能影響激素的食物攝入,適當(dāng)補充維生素E和硒元素有助于卵巢健康。避免自行服用激素類藥物,所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。