胎膜早破孕中期癥狀主要包括陰道突然流出清亮液體、液體持續(xù)或間歇性流出、可能伴隨輕微腹痛或?qū)m縮。胎膜早破可能與生殖道感染、羊膜腔壓力增高、胎膜結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，需立即就醫(yī)處理。

1、陰道流液

孕中期胎膜早破最典型表現(xiàn)為陰道突然流出清亮液體，液體可能呈淡黃色或無色，與尿液不同且無法自主控制。液體流出量可多可少，可能持續(xù)或間歇性出現(xiàn)。此時(shí)孕婦需平臥并抬高臀部，避免羊水進(jìn)一步流失，同時(shí)記錄液體流出時(shí)間和性狀，便于醫(yī)生評估。

2、宮縮腹痛

部分孕婦在胎膜破裂后可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮或下腹隱痛，疼痛程度通常較輕但可能逐漸增強(qiáng)。這種情況提示存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需立即監(jiān)測宮縮頻率。若每小時(shí)宮縮超過4次或疼痛加劇，需警惕臨產(chǎn)征兆，禁止自行服用止痛藥物。

3、體溫升高

胎膜破裂24小時(shí)后未及時(shí)處理可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為體溫超過38攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)或陰道分泌物異味。這是絨毛膜羊膜炎的典型表現(xiàn)，需通過血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測確認(rèn)感染程度，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用頭孢呋辛酯片等抗生素治療。

4、胎動(dòng)異常

羊水減少可能導(dǎo)致胎兒活動(dòng)頻率改變，表現(xiàn)為胎動(dòng)突然增多或減少。孕婦需立即左側(cè)臥位并通過胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎兒狀況。若胎心率持續(xù)低于110次/分或高于160次/分，可能提示胎兒窘迫，需緊急進(jìn)行超聲檢查評估羊水指數(shù)。

5、陰道見紅

少數(shù)情況下胎膜早破可能伴隨少量陰道出血，血液常與羊水混合呈淡紅色。這種情況可能與胎盤邊緣剝離或?qū)m頸機(jī)能不全有關(guān)，需通過陰道窺器檢查排除前置胎盤等嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊進(jìn)行保胎治療。

孕中期出現(xiàn)胎膜早破癥狀時(shí)，孕婦需立即臥床并避免行走，用衛(wèi)生巾收集陰道流液供醫(yī)生觀察。禁止進(jìn)行盆浴或陰道沖洗，保持會(huì)陰清潔干燥。飲食上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，每日飲水量不少于2000毫升。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療，每2-3天復(fù)查超聲監(jiān)測羊水量，若孕周不足34周可能需要使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。出現(xiàn)任何發(fā)熱、腹痛加劇或胎動(dòng)消失等情況需即刻返院。