膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有膽囊切除術(shù)后綜合征、膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石、膽汁漏、脂肪瀉等。
一、膽囊切除術(shù)后綜合征
膽囊切除術(shù)后綜合征可能與膽囊管殘留過長、膽道功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、消化不良等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、鹽酸屈他維林片等解痙藥物，或采取內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術(shù)。
二、膽汁反流性胃炎
膽汁反流性胃炎可能與膽囊切除后膽汁持續(xù)排入腸道有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹灼痛、嘔吐膽汁等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，或采取胃空腸吻合術(shù)。
三、膽總管結(jié)石
膽總管結(jié)石可能與膽汁成分改變、膽道壓力變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膽絞痛、黃疸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、去氫膽酸片等利膽藥物，或采取內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。
四、膽汁漏
膽汁漏可能與術(shù)中膽管損傷、膽囊床毛細(xì)膽管滲漏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療可采取腹腔穿刺引流，或遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。
五、脂肪瀉
脂肪瀉可能與膽汁酸腸肝循環(huán)中斷、脂肪消化吸收障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹瀉、體重減輕等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方胰酶散、米曲菌胰酶片等助消化藥物，并調(diào)整低脂飲食。
膽囊切除術(shù)后需注意飲食調(diào)理，初期選擇低脂易消化的食物如米粥、蒸蛋等，逐步過渡到正常飲食。避免油炸食品、肥肉等高脂肪食物，減少辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，少食多餐有助于減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。