孕婦糖尿病可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。孕婦糖尿病通常由妊娠期激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠等原因引起。

1、調(diào)整飲食

孕婦糖尿病需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次攝入過(guò)多糖分。增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高，可適量食用西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。避免食用含糖飲料、糕點(diǎn)等高糖食品，烹調(diào)方式以蒸煮為主。

2、適量運(yùn)動(dòng)

孕婦糖尿病推薦進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，幫助控制血糖水平。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意補(bǔ)充水分，出現(xiàn)不適立即停止。

3、血糖監(jiān)測(cè)

孕婦糖尿病需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖變化趨勢(shì)。血糖儀需定期校準(zhǔn)，采血部位輪換避免局部硬結(jié)。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、胰島素治療

孕婦糖尿病若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素。常用胰島素包括門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果個(gè)體化調(diào)整，注射部位需輪換。使用胰島素期間需警惕低血糖反應(yīng)，隨身攜帶糖果應(yīng)急。

5、定期產(chǎn)檢

孕婦糖尿病應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。通過(guò)超聲檢查評(píng)估胎兒大小、羊水量等指標(biāo)。妊娠晚期需密切監(jiān)測(cè)胎心變化，預(yù)防巨大兒或胎兒生長(zhǎng)受限。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情決定分娩時(shí)機(jī)和方式，多數(shù)可經(jīng)陰道分娩。

孕婦糖尿病需嚴(yán)格遵醫(yī)囑管理血糖，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助孕婦建立控糖信心。出現(xiàn)視力模糊、多尿加重等癥狀需立即就醫(yī)。