慢性闌尾炎的癥狀主要有右下腹隱痛、消化不良、食欲減退、低熱、右下腹壓痛等。慢性闌尾炎通常由急性闌尾炎遷延不愈、闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起，可能伴隨闌尾周圍粘連或局部膿腫形成。
1、右下腹隱痛
慢性闌尾炎患者常出現(xiàn)右下腹持續(xù)性或間歇性隱痛，疼痛程度較輕但反復發(fā)作，可能因劇烈運動、進食油膩食物誘發(fā)。疼痛多位于麥氏點臍與右髂前上棘連線中外1/3處，按壓時可加重。部分患者疼痛可放射至腰背部，需與泌尿系統(tǒng)疾病鑒別。
2、消化不良
由于炎癥刺激胃腸功能，患者可能出現(xiàn)腹脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀，尤其在進食后明顯。胃腸蠕動減慢可能導致便秘或腹瀉交替出現(xiàn)，糞便中偶見黏液但無膿血。這類癥狀易與慢性胃腸炎混淆，需結合影像學檢查判斷。
3、食欲減退
長期慢性炎癥會導致機體代謝紊亂，患者常出現(xiàn)食欲下降、體重減輕等非特異性表現(xiàn)。部分患者因恐懼進食誘發(fā)腹痛而主動減少食量，可能伴隨營養(yǎng)不良性貧血。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，家長需關注其飲食攝入量變化。
4、低熱
約三成患者出現(xiàn)37.5-38℃的低熱，午后或夜間明顯，通常無寒戰(zhàn)。發(fā)熱源于炎癥介質釋放激活體溫調節(jié)中樞，血常規(guī)檢查可能顯示白細胞輕度升高。若體溫超過38.5℃需警惕急性發(fā)作或膿腫形成。
5、右下腹壓痛
體格檢查可發(fā)現(xiàn)右下腹固定壓痛，深壓時疼痛明顯但無反跳痛，提示局部腹膜刺激征較輕。部分患者闌尾區(qū)可觸及條索狀增厚，為纖維化增生的闌尾或粘連的大網(wǎng)膜。結腸充氣試驗或腰大肌試驗可能呈陽性。
慢性闌尾炎患者日常需避免暴飲暴食及劇烈運動，選擇易消化的低脂飲食如米粥、蒸蛋等，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆腐幫助組織修復。急性發(fā)作時應禁食并立即就醫(yī)，確診后可根據(jù)病情選擇抗生素治療或闌尾切除術。術后早期需進行漸進式腹部肌肉鍛煉，預防腸粘連發(fā)生。