女上男下體位對懷孕概率的影響較小，懷孕概率主要與排卵期、精子質(zhì)量等因素相關(guān)。性交體位通常不會顯著影響受孕成功率，但某些體位可能有助于精子更接近宮頸。
傳統(tǒng)男上女下體位被認(rèn)為更有利于受孕，因該姿勢可使精液更靠近宮頸口，減少重力導(dǎo)致的精液流失。但實際臨床觀察發(fā)現(xiàn)，健康夫婦采用任何合理體位均可實現(xiàn)受孕，關(guān)鍵在于精子能否順利通過宮頸粘液。女性排卵期前后三天內(nèi)同房可顯著提高受孕機會，此時宮頸粘液稀薄，更利于精子穿透。建議備孕期間使用排卵試紙監(jiān)測排卵日，在排卵日前一天及當(dāng)天增加同房頻率。
部分特殊情況下體位可能產(chǎn)生微小影響。子宮后傾的女性采用女上男下或后入式體位時，精液池可能更靠近宮頸。但這種情況僅適用于特定解剖結(jié)構(gòu)異常的個體，且差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。精液參數(shù)正常的情況下，體位選擇對最終妊娠率的影響可以忽略不計。若備孕超過一年未成功，建議雙方進(jìn)行生育力評估而非調(diào)整性交姿勢。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律性生活，每周2-3次為宜。避免使用潤滑劑，因其可能影響精子活力。女性同房后可平躺15-30分鐘，但無需刻意抬高臀部。注意補充葉酸，戒煙限酒，維持適宜體重。若存在月經(jīng)不規(guī)律或已知生殖系統(tǒng)疾病，建議盡早就醫(yī)檢查。