女上男下姿勢(shì)對(duì)懷孕概率的影響較小，受孕成功率主要與排卵期、精子質(zhì)量等因素相關(guān)。性交姿勢(shì)并非決定懷孕的關(guān)鍵因素，但某些姿勢(shì)可能有助于精子更接近宮頸。
女上男下體位中，女性處于上方可能因重力作用減少精液滯留時(shí)間，但該差異對(duì)實(shí)際受孕的影響有限。精子在女性生殖道內(nèi)的存活時(shí)間可達(dá)數(shù)日，健康的精子能夠自主游向輸卵管完成受精。若女性在性交后保持仰臥姿勢(shì)一段時(shí)間，可能略微增加精子進(jìn)入宮頸的概率，但尚無(wú)明確證據(jù)表明特定體位能顯著提高受孕率。
特殊情況下如子宮后傾的女性，采用女上男下姿勢(shì)可能因角度問(wèn)題影響精子通過(guò)宮頸。部分臨床觀察發(fā)現(xiàn)，子宮前屈者采用傳教士體位時(shí)宮頸更易接觸精液池。但體位調(diào)整僅作為輔助手段，不能替代對(duì)排卵周期、激素水平等核心因素的監(jiān)測(cè)。
備孕期間建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙確定排卵日，在排卵前后增加同房頻率。男女雙方應(yīng)避免吸煙、過(guò)量飲酒等損害生殖功能的行為，男性可穿寬松內(nèi)衣保持陰囊溫度適宜。若規(guī)律同房未避孕1年仍未孕，需就醫(yī)排查輸卵管通暢度、精子活力等潛在問(wèn)題。