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急性肝炎做哪些檢查

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歐宏亮 肝病科 副主任醫(yī)師
寧波市第二醫(yī)院
掛號(hào)

急性肝炎通常需要做肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)、腹部超聲檢查、凝血功能檢查、血常規(guī)檢查等。急性肝炎可能與病毒感染、藥物損傷、酒精刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、肝功能檢查

肝功能檢查是診斷急性肝炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素等指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷,膽紅素升高可能伴隨黃疸。肝功能異常程度可反映肝炎的嚴(yán)重性,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)

肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)用于明確病因,包括甲型肝炎病毒抗體、乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體等。甲型肝炎病毒抗體IgM陽(yáng)性提示急性甲肝感染,乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性可能為急性乙肝。病毒性肝炎具有傳染性,確診后需采取隔離措施。

3、腹部超聲檢查

腹部超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu)變化,評(píng)估是否存在肝腫大、脂肪肝或膽道梗阻。急性肝炎早期超聲可能顯示肝臟輕度腫大,后期可能出現(xiàn)回聲增粗。超聲檢查無(wú)創(chuàng)便捷,可重復(fù)進(jìn)行以監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

4、凝血功能檢查

凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。肝臟合成凝血因子能力下降時(shí),凝血時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。嚴(yán)重急性肝炎可能導(dǎo)致凝血功能障礙,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。凝血功能異常提示病情較重,需密切監(jiān)測(cè)。

5、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞比例等變化。病毒性肝炎可能出現(xiàn)白細(xì)胞正?;蚱?,淋巴細(xì)胞比例升高。細(xì)菌感染導(dǎo)致的肝炎可見(jiàn)白細(xì)胞升高。血常規(guī)異常可為病因診斷提供線索,輔助制定治療方案。

急性肝炎患者應(yīng)注意臥床休息,避免勞累,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制脂肪攝入。戒酒并避免使用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息?;謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量,定期復(fù)查肝功能直至指標(biāo)正常。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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