腹腔鏡下膽囊切除術(shù)風險通常較小，屬于微創(chuàng)手術(shù)中安全性較高的術(shù)式。手術(shù)風險主要與患者基礎疾病、膽囊炎癥程度、解剖變異等因素相關(guān)。
多數(shù)患者術(shù)后僅出現(xiàn)輕微腹脹或肩部放射痛，1-3天可緩解。術(shù)中出血量一般少于50毫升，手術(shù)時間控制在30-90分鐘。膽管損傷發(fā)生率低于1%，術(shù)后感染概率約3%-5%。氣腹相關(guān)并發(fā)癥如皮下氣腫多在24小時內(nèi)自行吸收。對于無嚴重心肺疾病、膽囊壁厚度正常的患者，麻醉風險與常規(guī)手術(shù)相當。
存在急性化膿性膽囊炎、膽囊萎縮或Mirizzi綜合征時，中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)概率增加至5%-10%。肝硬化門靜脈高壓患者可能出現(xiàn)難以控制的創(chuàng)面滲血。過度肥胖者可能延長手術(shù)時間并增加二氧化碳蓄積風險。既往有上腹部手術(shù)史者更易發(fā)生腹腔粘連，導致解剖困難。
建議術(shù)前完善肝功能、凝血功能及影像學評估，術(shù)后早期下床活動預防靜脈血栓。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。保持切口清潔干燥，術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動。飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低脂普食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。